Papilomavírus humano e saúde pública: prevenção ao carcinoma de cérvice uterina / Human papillomavirus and public health: cervical cancer prevention

O objetivo do presente estudo foi avaliar a aplicabilidade de uma cartilha educativa, que abordou informações de interesse da população para a promoção e prevenção de infecções e neoplasias ocasionadas pelo papilomavírus humano (HPV). O estudo foi realizado em duas etapas. Na primeira, a cartilha educativa foi aplicada a duzentos voluntários, na cidade de Goiânia (GO), de ambos os sexos, com nível de escolaridade variando do ensino médio ao superior. A aplicabilidade da cartilha foi avaliada sem a necessidade de conhecimento prévio dos participantes sobre o HPV. Os participantes responderam a um questionário para a avaliação da cartilha. Na segunda etapa, foi feita uma análise detalhada dos dados, e a cartilha mostrou-se aplicável. Posteriormente, o material didático foi publicado e 2.000 exemplares foram distribuídos gratuitamente em um evento de ação social realizado pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás, na cidade de Goiânia. No evento, a cartilha despertou o interesse dos participantes por informações adicionais e propiciou aos voluntários a oportunidade de participar de um estudo para a investigação da presença de HPV como microbiota genital. A cartilha demonstrou-se aplicável e atingiu o seu objetivo de informação e prevenção. É necessário promover campanhas de conscientização da população sobre o HPV e sua relação com as neoplasias malignas.

The present study aimed to evaluate the applicability of an educational booklet that contained information for the general population about promotion and prevention of infections and neoplasic process caused by the human papillomavirus (HPV). The study was arranged in two phases. First, the booklet was given to 200 volunteers in the city of Goiânia, Goiás State. The applicability of the booklet was evaluated without the necessity of proving former knowledge. In the second phase, a detailed analysis of the data was made and the booklet revealed applicable. Then, the educational material was published and 2000 copies were distributed in a social event held by the Pontifícia Universidade Católica de Góias in the city of Goiânia. In the event, the booklet raised the interest of the general public and gave the volunteers a chance to participate in a study that investigated the presence of the HPV in the genital microbiote. The booklet proved to be applicable and reached its objective to inform and prevent. However, it's necessary to promote and improve campaigns to the population about the HPV and its relations with the neoplasic process.

Aspectos clínico-epidemiológicos associados ao câncer de pênis / Clinico-epidemiological aspects associated with penile cancer

O objetivo desta revisão bibliográfica foi descrever a epidemiologia, o comportamento biológico dos tumores e os fatores de risco para o câncer de pênis, como a infecção pelo HPV. A fimose e os processos de irritação crônica relacionados à má higiene estão comumente associados com esse tumor, enquanto a circuncisão neonatal protege contra a aparição da doença. Existe forte evidência da associação dos HPV 16 e 18 com o carcinoma peniano em mais de 50 por cento dos casos. Pacientes com lesões penianas suspeitas devem se submeter ao exame físico, geralmente sendo este suficiente para determinar o diagnóstico e o estadiamento, assim como auxiliar na escolha terapêutica.

The general objective of this article is to review the current literature regarding the epidemiology, biological behavior and risk factors for penile cancer development, such as HPV infection. Phimosis and chronic irritation related to poor hygiene are commonly associated with penile cancer, whereas neonatal circumcision reduces the relative risk for the disease. There is strong evidence that HPV types 16 and 18 are associated with penile carcinoma in as many as 50 percent of cases. Patients with penile lesions should undergo physical examination, which is often sufficient to diagnose and to define tumor stagging, as well as contributes to decision-making regarding therapeutical approaches and case management.

Análise imunoistoquímica do ki-67 em 140 pacientes com câncer de mama - correlação com fatores clínico-patológicos e sobrevida / Immunohistochemical analysis of ki-67 in 140 patients with breast cancer- correlation with clinicopathological factors and survival

O antígeno Ki-67 é utilizado para avaliar a atividade proliferativa em vários tumores. No entanto, o papel do Ki-67 como fator prognóstico em câncer de mama é ainda indefinido. O objetivo do trabalho foi analisar a expressão do antígeno Ki-67 correlacionando com fatores clínico-patológicos e sobrevida em pacientes com câncer de mama. Realizou-se a análise imunoistoquímica utilizando anticorpos monoclonais MIB-1 em 140 amostras de câncer de mama de mulheres com idade entre 27 e 90 anos, atendidas no Hospital Araújo Jorge da Associação de Combate ao Câncer de Goiás. O ponto de corte para a análise foi de 25%. A sobrevida global em cinco anos foi de 77,1%. Houve sobrevida significativamente pior nos casos com linfonodos positivos (p < 0,0001), tumores maiores (p < 0,0001), estádios mais avançados (p < 0,0001) e pacientes com receptores hormonais negativos (p = 0,019). Pacientes com imunodetecção de Ki-67 em mais de 25% das células tiveram pior sobrevida quando comparadas àquelas que expressaram Ki-67 em menos de 25% das células examinadas (70,8% x 82,7%), porém essa diferença não foi estatisticamente significativa (p = 0,094). A hiperexpressão do Ki-67 não se correlacionou com pior sobrevida no grupo de pacientes analisadas.

The Ki-67 antigen is used to evaluate proliferative activity in several tumors. However the role of the Ki-67 as a prognostic factor in breast cancer is still undefined. The aim of present study was to analyze the expression of Ki-67 antigen correlating with clinicopathological factors and survival in patients with breast cancer. We carried out an immunohistochemical analysis using MIB-1 monoclonal antibody in 140 specimen of breast cancer of women with age between 27 and 90 years. The cut-off point was 25%. The five year overall survival was 77.1%. There was a significant worse survival of patients with node positive (p < 0.0001), larger tumors (p < 0.0001), more advanced stages (p < 0.0001) and with negative hormonal receptors (p = 0.019). Patients with Ki-67 immunodetection in more than 25% of the tumors cells showed a poorer outcome when compared with those that express Ki-67 in less than 25% of the cells examined (70.8% x 82.7%), however this difference was not statistically significative (p = 0,094). The overexpression of Ki-67 did not correlate with a worse survival in the group of patients analyzed.